Tugas WAN tentang COVID-19

Nama : Mohammad Adeeb Ekananda Suhatman

Tempat Tanggal Lahir : Jakarta,06 Juli 2003

Alamat : HMS Han's Motor Sport Jl.STPI Curug RT001 RW07 no 168A

Kelas : XI TKJ 2

Nis : 1.18.382

COVID-19

penyakit menular yang disebabkan oleh SARS-CoV-2, salah satu jenis korona virus. Penyakit ini mengakibatkan pandemi koronavirus 2019–2020. Penderita COVID-19 dapat mengalami demam, batuk kering, dan kesulitan bernapas. Sakit tenggorokan, pilek,atau bersin-bersin lebih jarang ditemukan.Pada penderita yang paling rentan, penyakit ini dapat berujung pada pneumonia dan kegagalan multiorgan.

Infeksi menyebar dari satu orang ke orang lain melalui percikan (droplet) dari saluran pernapasan yang sering dihasilkan saat batuk atau bersin. Waktu dari paparan virus hingga timbulnya gejala klinis berkisar antara 1–14 hari dengan rata-rata 5 hari. Metode standar diagnosis adalah uji reaksi berantai polimerase transkripsi-balik (rRT-PCR) dari usap nasofaring atau sampel dahak dengan hasil dalam beberapa jam hingga 2 hari. Pemeriksaan antibodi dari sampel serum darah juga dapat digunakan dengan hasil dalam beberapa hari.Infeksi juga dapat didiagnosis dari kombinasi gejala, faktor risiko, dan pemindaian tomografi terkomputasi pada dada yang menunjukkan gejala pneumonia.

Mencuci tangan, menjaga jarak dari orang yang batuk, dan tidak menyentuh wajah dengan tangan yang tidak bersih adalah langkah yang disarankan untuk mencegah penyakit ini.Disarankan untuk menutup hidung dan mulut dengan tisu atau siku yang tertekuk ketika batuk. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) merekomendasikan kepada orang-orang yang menduga bahwa mereka telah terinfeksi untuk.

memakai masker bedah dan mencari nasihat medis dengan memanggil dokter dan tidak langsung mengunjungi klinik. Masker juga direkomendasikan bagi mereka yang merawat seseorang yang diduga terinfeksi tetapi tidak untuk digunakan masyarakat umum.Belum ada vaksin atau obat antivirus khusus untuk COVID-19; tata laksana yang diberikan meliputi pengobatan terhadap gejala, perawatan suportif, dan tindakan eksperimental. Angka fatalitas kasus diperkirakan antara 1–3%.

Sebab

Penyakit ini disebabkan oleh virus parah sindrom pernapasan akut coronavirus 2 (SARS-CoV-2), yang sebelumnya disebut sebagai 2019 novel coronavirus (2019-nCoV). Penyakit ini terutama menyebar di antara orang-orang melalui tetesan pernapasan dari batuk dan bersin. Sebuah penelitian yang menyelidiki tingkat pembusukan virus tidak menemukan virus yang hidup setelah 4 jam pada tembaga, 24 jam pada kardus, 72 jam pada stainless steel, dan 72 jam pada plastik. Namun, tingkat deteksi tidak mencapai 100% dan bervariasi antara jenis permukaan (batas deteksi adalah 3,33 × 10 ^0,5 TCID per liter udara untuk aerosol, 10 ^0,5 TCID ₅₀ per mililiter media untuk plastik, baja, dan kardus, dan 10 ^1,5 TCID ₅₀ per mililiter media untuk tembaga). Perkiraan laju peluruhan dengan model regresi Bayesian menunjukkan bahwa virus dapat bertahan hingga 18 jam pada tembaga, 55 jam pada kardus, 90 jam pada stainless steel, dan lebih dari 100 jam pada plastik. Virus tetap bertahan dalam aerosol selama masa percobaan (3 jam). Virus ini juga ditemukan di feses , dan penularan melalui feses sedang diteliti.

Paru-paru adalah organ yang paling terpengaruh oleh COVID-19 karena virus mengakses sel inang melalui enzim ACE2 , yang paling melimpah di sel alveolar tipe II paru-paru. Virus ini menggunakan glikoprotein permukaan khusus yang disebut "lonjakan" ( peplomer ) untuk terhubung ke ACE2 dan memasuki sel inang .Kepadatan ACE2 di setiap jaringan berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit di jaringan itu dan beberapa menyarankan bahwa penurunan aktivitas ACE2 mungkin bersifat melindungi, meskipun pandangan lain adalah bahwa peningkatan ACE2 menggunakan angiotensin II receptor blocker obat-obatan bisa menjadi pelindung dan hipotesis ini perlu diuji. Seiring perkembangan penyakit alveolar, kegagalan pernapasan mungkin terjadi dan kematian dapat terjadi.

Virus ini juga mempengaruhi organ-organ pencernaan karena ACE2 diekspresikan secara melimpah dalam sel-sel kelenjar epitel lambung , duodenum dan rektum serta sel - sel endotel dan enterosit dari usus kecil . Virus ini telah ditemukan di dalam tinja sebanyak 53% orang yang dirawat di rumah sakit dan lebih banyak positif swab dubur telah ditemukan daripada positif swab oral pada tahap infeksi selanjutnya. Virus ini ditemukan dalam feses dari 1 hingga 12 hari dan 17% pasien terus menunjukkan virus dalam feses setelah tidak lagi mempresentasikannya dalam sampel pernapasan, yang menunjukkan bahwa infeksi saluran cerna virus dan potensi penularan fecal-oral dapat bertahan lama. bahkan setelah pembersihan virus di saluran pernapasan. Kambuhnya virus juga telah terdeteksi melalui penyeka dubur menunjukkan pergeseran dari lebih banyak positif oral selama tahap awal penyakit menjadi lebih positif anal selama periode berikutnya.

Virus ini dianggap alami dan berasal dari hewan , melalui infeksi spillover . Asal tidak diketahui tetapi pada Desember 2019 penyebaran infeksi hampir seluruhnya didorong oleh penularan dari manusia ke manusia. Infeksi yang paling awal diketahui terjadi pada 17 November 2019 di Wuhan, Cina .

Gambar mikroskop menunjukkan SARS-CoV-2. Paku-paku di tepi luar partikel virus menyerupai mahkota, memberikan penyakit ini nama yang khas.

Diagram skematik dari partikel coronavirus. S, protein lonjakan; M, protein membran; E, protein amplop; N, protein nukleokapsid; protein struktural dari coronavirus. Struktur virus coronavirus.

Diagnosa

Artikel utama: pengujian COVID-19

Kit tes CDC rRT-PCR untuk COVID-19 WHO telah menerbitkan beberapa protokol pengujian untuk penyakit ini. Metode pengujian standar adalah reaksi berantai transkripsi polimerase terbalik (rRT-PCR) real-time. Tes ini dapat dilakukan pada sampel pernapasan yang diperoleh dengan berbagai metode, termasuk sampel usap nasofaring atau sputum . Hasil umumnya tersedia dalam beberapa jam hingga dua hari. Tes darah dapat digunakan, tetapi ini membutuhkan dua sampel darah yang diambil terpisah dua minggu dan hasilnya memiliki sedikit nilai langsung. Ilmuwan Cina mampu mengisolasi strain virus corona dan menerbitkan urutan genetik sehingga laboratorium di seluruh dunia dapat secara independen mengembangkan tes reaksi rantai polimerase (PCR) untuk mendeteksi infeksi oleh virus. Pada 19 Maret 2020, tidak ada tes antibodi meskipun upaya untuk mengembangkannya sedang berlangsung. FDA menyetujui tes titik perawatan pertama pada 21 Maret 2020 untuk digunakan pada akhir bulan itu.

Pedoman diagnostik yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit Zhongnan dari Universitas Wuhan menyarankan metode untuk mendeteksi infeksi berdasarkan fitur klinis dan risiko epidemiologis. Ini melibatkan mengidentifikasi orang-orang yang memiliki setidaknya dua dari gejala berikut selain riwayat perjalanan ke Wuhan atau kontak dengan orang yang terinfeksi lainnya: demam, gambaran pencitraan pneumonia, jumlah sel darah putih normal atau berkurang, atau berkurangnya jumlah limfosit.

Satu studi di Cina menemukan bahwa CT scan menunjukkan kekeruhan tanah-kaca di 56%, tetapi 18% tidak memiliki temuan radiologis. kekeruhan kaca tanah bilateral dan perifer adalah temuan CT yang paling khas, meskipun mereka tidak spesifik. Konsolidasi , kekeruhan linear dan tanda halo terbalik adalah temuan radiologis lainnya. Awalnya, lesi terbatas pada satu paru-paru, tetapi ketika penyakit ini berkembang, indikasi muncul di kedua paru-paru pada 88% dari apa yang disebut "pasien yang terlambat" dalam kelompok studi (subset untuk siapa waktu antara timbulnya gejala dan CT dada adalah 6-12 hari). Kekeruhan kaca tanah juga merupakan fitur umum pada penyakit anak-anak.

Temuan pencitraan CT yang khas

Pencitraan CT tahap perkembangan cepat

Pencegahan

Instruksi mencuci tangan

Langkah-langkah pencegahan untuk mengurangi kemungkinan infeksi termasuk tinggal di rumah, menghindari tempat yang ramai, sering mencuci tangan dengan sabun dan air hangat dan setidaknya selama 20 detik, mempraktikkan kebersihan pernapasan yang baik dan menghindari menyentuh mata, hidung, atau mulut dengan tangan yang tidak dicuci. CDC merekomendasikan untuk menutup mulut dan hidung dengan tisu saat batuk atau bersin, atau menggunakan bagian dalam siku jika tidak ada jaringan yang tersedia. Mereka juga merekomendasikan kebersihan tangan yang tepat setelah batuk atau bersin. Strategi jarak sosial bertujuan untuk mengurangi kontak orang yang terinfeksi dengan kelompok besar dengan menutup sekolah dan tempat kerja, membatasi perjalanan, dan membatalkan pertemuan massal. Penjajaran sosial juga mencakup orang yang berjarak setidaknya 6 kaki (sekitar 1,80 meter).

Karena vaksin melawan SARS-CoV-2 diperkirakan tidak akan tersedia sampai 2021 paling cepat, bagian penting dari pengelolaan pandemi COVID-19 sedang mencoba untuk mengurangi puncak epidemi, yang dikenal sebagai meratakan kurva epidemi melalui berbagai langkah-langkah yang berusaha untuk mengurangi tingkat infeksi baru. Memperlambat laju infeksi membantu mengurangi risiko kewalahan layanan kesehatan, memungkinkan pengobatan yang lebih baik untuk kasus-kasus saat ini, dan menunda kasus-kasus tambahan hingga tersedia terapi atau vaksin.

Menurut WHO, penggunaan masker direkomendasikan hanya jika seseorang batuk atau bersin atau ketika seseorang merawat seseorang dengan dugaan infeksi. Beberapa negara juga merekomendasikan individu sehat untuk mengenakan masker wajah, khususnya Cina, Hong Kong dan Thailand . Untuk memenuhi kebutuhan masker, WHO memperkirakan bahwa produksi global perlu meningkat sebesar 40%. Penimbunan dan spekulasi telah memperburuk masalah, dengan harga topeng meningkat enam kali lipat, respirator N95 tiga kali lipat, dan gaun dua kali lipat. Beberapa ahli kesehatan menganggap mengenakan masker non-medis dan penutup wajah lainnya seperti syal atau bandana sebagai cara yang baik untuk mencegah orang menyentuh mulut dan hidung mereka, bahkan jika penutup non-medis tidak akan melindungi dari bersin atau batuk langsung. dari orang yang terinfeksi.

Mereka yang didiagnosis dengan COVID-19 atau yang percaya bahwa mereka mungkin terinfeksi disarankan oleh CDC untuk tetap di rumah kecuali untuk mendapatkan perawatan medis, hubungi sebelum mengunjungi penyedia layanan kesehatan, mengenakan masker wajah ketika terpapar pada individu atau lokasi dari infeksi yang dicurigai. , tutupi batuk dan bersin dengan tisu, cuci tangan dengan sabun dan air secara teratur dan hindari berbagi barang-barang rumah tangga pribadi. CDC juga merekomendasikan agar orang sering mencuci tangan dengan sabun dan air setidaknya selama 20 detik, terutama setelah pergi ke toilet atau ketika tangan terlihat kotor, sebelum makan dan setelah meniup hidung, batuk, atau bersin. . Lebih lanjut merekomendasikan menggunakan pembersih tangan berbasis alkohol dengan setidaknya 60% alkohol, tetapi hanya ketika sabun dan air tidak tersedia.

Untuk daerah di mana pembersih tangan komersial tidak tersedia, WHO menyarankan dua formulasi untuk produksi lokal. Dalam kedua formulasi ini aktivitas antimikroba etanol atau isopropanol ditingkatkan oleh konsentrasi hidrogen peroksida yang rendah sementara gliserol bertindak sebagai humektan.

Pengelolaan

Empat langkah untuk mengenakan peralatan pelindung pribadi

Orang-orang dikelola dengan perawatan suportif , yang mungkin termasuk cairan, dukungan oksigen , dan mendukung organ vital lainnya yang terkena dampak. Steroid seperti metilprednisolon tidak dianjurkan kecuali penyakit ini dipersulit oleh sindrom gangguan pernapasan akut.

CDC merekomendasikan bahwa mereka yang curiga membawa virus memakai masker wajah sederhana. Oksigenasi membran ekstrakorporeal (ECMO) telah digunakan untuk mengatasi masalah kegagalan pernapasan, tetapi manfaatnya masih dalam pertimbangan. Meskipun WHO tidak menentang penggunaan obat antiinflamasi non-steroid seperti ibuprofen untuk gejala, beberapa merekomendasikan parasetamol (asetaminofen) untuk penggunaan lini pertama. Ada empat kasus anak yang dilaporkan yang mengalami gejala parah setelah mengonsumsi ibuprofen. Sementara kekhawatiran teoritis telah dikemukakan tentang penghambat ACE dan penghambat reseptor Angiotensin , pada 19 Maret 2020 ini tidak cukup untuk membenarkan menghentikan obat-obatan ini.

WHO dan Komisi Kesehatan Nasional Cina telah menerbitkan rekomendasi untuk merawat orang yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19. Intensivists dan pulmonologist di AS telah menyusun rekomendasi perawatan dari berbagai lembaga menjadi sumber daya gratis, IBCC .

Alat pelindung diri

Tindakan pencegahan harus diambil untuk meminimalkan risiko penularan virus, terutama dalam pengaturan layanan kesehatan ketika melakukan prosedur yang dapat menghasilkan aerosol , seperti intubasi atau ventilasi tangan . Beberapa pejabat kesehatan masyarakat mengeluh bahwa persediaan alat pelindung yang terbatas tidak boleh digunakan untuk memperluas pengujian rawat jalan. New York City telah berangkat dari pedoman CDC dan merekomendasikan agar pengujian dibatasi untuk pasien yang dirawat di rumah sakit untuk menghemat persediaan.

CDC menguraikan pedoman khusus untuk penggunaan alat pelindung diri (APD) selama pandemi. Gear yang direkomendasikan adalah sebagai berikut:

gaun
topeng atau respirator,
kacamata atau perisai wajah ,
sarung tangan medis

Respirator N95 disetujui untuk pengaturan industri tetapi FDA telah mengizinkan masker untuk digunakan di bawah Otorisasi Penggunaan Darurat (EUA). Mereka dirancang untuk melindungi dari partikel di udara seperti debu tetapi efektivitas terhadap agen biologis tertentu tidak dijamin untuk penggunaan di luar label. Saat masker tidak tersedia, CDC merekomendasikan untuk menggunakan pelindung wajah, atau sebagai masker buatan sendiri yang terakhir.

Kegiatan Selama 14 Hari

1.Merawat burung hantu